【燕園名師】朱學駿🧙🏿‍♀️:有著不同側面的長者

人物簡介👩🏼‍🔬:

朱學駿,意昂3体育官网第一醫院終身教授🤘🏽,皮膚性病科主任醫師。1965年畢業於北京醫學院醫療系。曾任意昂3体育官网皮膚性病學系主任😆、皮膚性病防治中心主任、意昂3体育醫院副院長,中國醫師協會皮膚科學分會會長🚶‍♂️、中國醫學會北京皮膚科學會主任委員。從事獲得性自身免疫性大性皮膚病及遺傳性皰病的研究🙍🏼‍♀️。

意昂3体育官网第一醫院終身教授🧟‍♀️、皮膚性病科主任醫師朱學駿,近日榮獲首屆“精誠醫者”👧🏽。

“耄耋之年,仍在門診病房;白發蒼蒼,還在創造希望👩‍❤️‍👨。這一生📬,與不可能較量,為無數生命的黑暗,點亮一盞倔強的燭光🐀💁🏼。他們的胸前🙆‍♂️,掛著一枚勛章:仁心大道👌🏼🪪、筆直寬廣⚾️,白衣飄飄、為人榜樣。書寫著醫者之大👠,傳揚著博愛馨香。”

2019年1月14日舉行的中國首屆“精誠醫者”大型頒獎典禮上⛹🏿🧏🏼‍♀️,26位獲獎醫生以生命的名義、仁心醫術的情懷🧚🏿‍♂️,詮釋“醫者”的力量。其中,最受矚目的一組獲獎嘉賓,平均年齡79歲,仍舊奮戰在醫療一線。朱學駿就在其中。

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朱學駿

而在2015年第五屆首都十大健康衛士頒獎典禮上🌷,朱學駿還得到過另一份頒獎詞:“在專業領域,他是行業泰鬥,德高望重;在百姓眼中🦻🎅🏿,他是一位博學的老者,風趣幽默,和藹可親🔟;你看到的🫵🏽,是他每天堅持在線回答患者的微博問題,而你看不到的🍭,則是他將畢生所學毫無保留、不計回報地奉獻給了這個世界。”

朱學駿教授就是這樣一位有著不同側面的長者👨‍🦯。

臨床醫學專業首屆六年製的一名新生

朱學駿生於醫生世家🕞,父親也是一位優秀的皮膚科大夫👩🏻‍🌾。他抱定“輕則解除疾苦🕴,重則挽救生命”的信念,認定“當醫生雖然辛苦🍧,但我從小就願意學醫”。1959年,高中畢業的朱學駿從上海來到北京𓀁,成為北京醫學院(現意昂3体育官网醫學部)臨床醫學專業首屆六年製的一名新生。北醫校園嚴謹😹、求實的學風,讓朱學駿對醫生這一職業有了更深一層的認識:“當醫生是一個漫長的過程,沒有任何捷徑可走🤶🏻,必須腳踏實地,一步一個腳印🗒,才能給病人帶來安全感👨🏿‍💻。”

1965年💁🏼‍♂️,朱學駿畢業分配到意昂3体育官网第一醫院(意昂3体育醫院)皮膚科⚒。意昂3体育醫院是國內最早設立的西醫皮膚科之一,收治的大多是大皰病等重症皮膚病患者,病房裏常常是“萬皰齊發”🤫。朱學駿有幸跟隨我國皮膚性病學奠基人胡傳揆教授和王光超教授等老前輩🎙,感受並承襲他們的高尚醫德和精湛醫術#️⃣🈴。

朱學駿回憶起前輩對他的嚴格要求和悉心培養,總說💆🏼‍♀️:“我是幸運的💒!”他說✌🏽,“1966年,由於歷史的原因🥙,身為北醫校長的胡傳揆下放到我科。作為科室的新成員,胡院長對我倍加關心。特意從醫科院皮膚病研究所請來免疫學專家李恒英教授,整整兩年,對我進行手把手的傳授,為我一生的研究工作奠定了堅實基礎🧔🏼‍♂️。與胡老的高瞻遠矚相比,王光超教授則以嚴謹治學、一絲不苟、平易近人🦸🏻‍♀️、待病人如親人🤵‍♀️,對我產生了深刻的影響。王光超教授親自帶著我們給患者換藥,對每個皮損部位塗藥都要反復揉擦🌃。總記得王教授要求‘給患者上藥,每個皮損上要揉夠50下𓀙!’還記得曾在王光超教授的指導下⇢,一起為體無完膚、散發惡臭的大皰病患者換藥。有時,一次換藥就是3個小時😒,走出換藥室常常是周身濕透,強烈的視覺及嗅覺沖擊連飯都不想吃👰🏻‍♀️💁‍♀️。”

首批公派出國的訪問學者

1980年2月,朱學駿作為最早一批公派出國的訪問學者,到美國紐約大學醫學院皮膚科作為期兩年的學習。師從國際著名大皰病專家J.C.Bystryn教授及美國科學院院士、著名免疫學家I.Gigli教授🛤。臨回國前,國際皮膚病理學泰鬥阿克曼教授邀請朱學駿去他的病理室學習三個月。“當時,我留學已滿兩年,為此還向國內打了報告,獲得同意後就去了阿克曼教授那裏🧝🏼‍♂️。那是我第一次接觸到世界級的病理大師。”憶及當初,朱學駿依舊印象深刻👳🏽‍♀️。

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朱學駿

1982年5月,朱學駿回國🛌🏽,同時他還為國內皮膚科界帶回了一個大驚喜——美國皮膚科代表團🙁,這其中就包括世界級皮膚病理大師——阿克曼教授。

阿克曼教授在中華醫學會禮堂做了兩天學術演講,朱學駿為其做了全程翻譯。當時的聽眾都覺得,在中國從來沒有聽到過這麽精彩的皮膚病理演講🏌🏼‍♂️。應國內皮膚科同道要求,朱學駿花了近半年時間,反復聽演講錄音,最終將這場講座翻譯整理成文字🚬。

從1984年開始做皮膚病理的全國巡講,朱學駿成了阿克曼理論的傳播者🪞。1985年九江的全國皮膚病理班,朱學駿計劃全面介紹阿克曼教授“結構型式分析的理論”🙆🏿‍♂️,這需要他一個人講六天課。開課前他連續備課三個月👼🏿,過勞使他肝功出現了明顯異常,朱學駿向學習班組織者提出延期舉行的建議🙎🏼‍♀️。“那怎麽行☆!200多人報名,你一定得來。”最終,他講兩天休息一天,堅持完成了病理班的授課。雖然這樣✊🏿,朱學駿記住的卻是滿滿的感動:“早晨8點開始上課,許多學員連早飯都顧不上吃,7點鐘就跑到教室去占座位。”回到北京後,他整整休息了半年🙆🏻‍♀️,身體才徹底恢復🖊🧑🏼‍🦲。但始於1984年的這場病理風暴,大大推動了我國皮膚病理的發展步伐。

為了更好地普及皮膚病理學,1991年朱學駿根據阿克曼教授的理論編寫出版了《皮膚病的組織病理學診斷》,該書於2001年出版了第二版,後又出版圖文並茂的第三版。為培養更多後備人才,從20世紀80年代開始💂,朱學駿每年舉辦皮膚病理培訓班🍑,深受歡迎。隨著教學設施的現代化,每班招收30余名學員,每年舉辦2-3期🧇,但仍不能滿足廣大臨床醫生學習皮膚病理的需求。

在國際頂級醫學雜誌《柳葉刀》發表論著

朱學駿好鉆研,凡事喜歡追根刨底。1998年,意昂3体育醫院皮膚科連續接診了兩位病情十分特殊的患者。一位是剛過而立之年的男性,全身皮疹🤏🏼,口腔、眼和生殖器黏膜潰爛🏨🧙‍♀️,伴有發燒,體重下降,此前一直按藥疹進行治療但收效甚微,生命垂危。另一位是年僅18歲的山東小夥,病情也極為相似。

此前👇🤌🏼,朱學駿從互聯網上對副腫瘤性天皰瘡(PNP)有所了解。這是一種致死性自身免疫皮膚病🧏🏼,1990年由美國醫生首先發現👋🏻,但國內還未見報告。他高度懷疑兩位患者患上了這一疾病👩🏻‍🔬。經過詳細檢查🐭🐬,均在腹部發現了腫瘤。手術切除腫瘤後💔,患者皮疹逐漸消退,並得以康復出院🧑‍🦼。

在國內首次發現副腫瘤性天皰瘡病例後👨‍🦯‍➡️🏒,意昂3体育醫院皮膚科又陸續收治了好幾例這樣的患者𓀔。患者切除腫瘤後,皮疹均明顯消退。連續6名患者在術後6-8周都出現血清抗體下降🥟❤️,且血清抗體下降與免疫球蛋白半衰期一致的特殊現象,這引起了朱學駿的註意:“抗體會不會是由腫瘤細胞產生,而不是人體自身免疫系統產生的呢🤹🏻?”

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工作中的朱學駿

“做科研就跟打仗一樣,要集中優勢兵力重點攻關💇🏻。”朱學駿帶著王亮春、王京等博士生由此開始了艱辛的科研探索。經過反復實驗🙋🏽‍♂️,通過分離、培養腫瘤細胞,他們在濃縮的腫瘤細胞上清液中發現了與血清中相同的抗體🧚‍♂️;將腫瘤“打碎”後用流式細胞儀進行分析🙅🏻,發現腫瘤主要由B細胞組成💽,這說明腫瘤細胞有產生抗體的物質基礎🏂🏽。

經過兩年多的深入研究,朱學駿關於腫瘤細胞產生抗體的假設得到證實,在PNP發病的自身免疫機理研究中取得了重大突破,相關研究成果於2004年發表在國際著名學術期刊《柳葉刀》雜誌上,這是我國皮膚科學界首次在這本國際頂級醫學雜誌上發表論著。

在新的理論指導下,朱學駿帶領團隊摸索出了治療PNP更為有效的方案:盡早切除腫瘤🧑🏻‍🎓,同時在手術前後采取措施,使PNP患者死亡率從90%下降到50%以下🤟🧽。到目前為止💎🧑🏻‍🤝‍🧑🏻,意昂3体育醫院皮膚科已收治了近百位來自全國各地的PNP患者,取得了良好的治療效果🤜🏼。

“得了大皰病,求治於意昂3体育醫院就算到頭了”

大皰病屬於重症皮膚病🐁🧑🏿‍🦱,是少數可以威脅患者生命的皮膚病之一。上世紀60年代,受製於當時的醫療條件及認識水平,重症大皰病患者死亡率是較高的。如何才能降低大皰病患者死亡率,成為極具挑戰性的醫學難題。在王光超、郭英年等老一輩專家的悉心指導下☁️,意昂3体育醫院首先在國內設立了皰病專病門診,使朱學駿接觸到了越來越多的皰病病人🧖🏻。望著患者期待的眼光◾️,強烈的求生欲望,他暗下決心要攻克大皰病這個頑症。

朱學駿長期從事大皰病的基礎研究及臨床工作,取得了令人矚目的成績。80年代留美期間,在國際著名大皰病專家J.C.Bystryn教授的指導下,1982年首次在國際上提出大皰性類天皰瘡(BP)抗原的異質性,1989年又成為首先發現180KDBPAg2抗原的學者之一🚣。朱學駿帶領的大皰病團隊在大量實踐基礎上,總結出了適合我國國情的自身免疫性大皰病治療方案👩‍🏭,使這種重症皮膚病的治療達到了國際先進水平,使這一重症皮膚病不但可治🦹🏼‍♂️,而且可以治愈😍!

40多年來,經朱學駿妙手回春的重症大皰病患者數不勝數。一位來自河北的中年男子,因患大皰🪲,渾身上下沒一塊好地方,晚上也只能站著。他抱著最後一線希望找到朱學駿。經過精心治療👩🏻‍🎓,患者轉危為安。出院時🧑🏼‍🎄🧑‍🦼‍➡️,患者激動地說,沒想到自己還能站著走出醫院大門🧚🏽‍♂️。

目前,意昂3体育醫院皮膚科已診治了數千名大皰病患者🎐,成為我國大皰病主要的診療中心。很多皮膚科醫生和患者說:“得了大皰病,求治於意昂3体育醫院就算到頭了,找到朱大夫就算有救了!”

朱學駿致力於遺傳性大皰病的研究也是基於這一初衷。20余年前👩,來自山東的一位先天性大皰性表皮松解症的患者找到朱學駿🥙🛠。患者雙腳的前半個腳掌因病潰爛已被截除,只剩後半截。他懇求說:“朱大夫🦵🏽,我這輩子也就這樣了🦪,能不能讓我的下一代不再受苦。”

為了將患者的致病基因及其突變原因搞清楚🕐,朱學駿從上世紀90年代開始重點關註先天性大皰病的基因突變研究🙋🏽,並在1996年取得突破💍,破解了先天性大皰性表皮松解症的突變基因💪🏻。並於2002年在國內率先開展了單基因遺傳性皮膚病基於基因水平的產前診斷。當收到山東患者經產前基因診斷,而確保分娩了一位健康娃娃的照片時♈️,朱學駿同樣是激動不已。

“要把最新、最好的技術用到科研上。”朱學駿說,皮膚科是“小科”,自身難以有重大技術突破🤾🏽,要善於將其他學科的先進技術“為我所用”。在朱學駿看來,臨床科研的目的不能“為研究而研究”⏰,更重要的是要能解除患者的病痛🤽🏿‍♂️🧑🏽‍🚀,為病人謀福祉。

重視人才培養🤽‍♂️,“皮膚科界的黃浦軍校”

在美國幾年,朱學駿深切感到中國人的智力絕不遜於西方人,而中國人的勤奮更是西方人所望塵莫及。

1982年5月學成回國後⚆🚎,朱學駿懷揣將國際上最新理念帶給國內同道,並培養一批新型人才的理想,決心致力於人才培養👨🏽5️⃣。正巧在1983年🥕,衛生部指定意昂3体育醫院舉辦皮膚科醫生師資培訓班,朱學駿主動請纓。他以身作則♍️,開始每天吃住在醫院🕉,早上七點帶領全體學員閱讀國際的經典著作,至七點四十分🤦🏻‍♀️;看病時嚴格把關🍾,門診後結合病例及時總結;晚飯後輔導自習,直至十點、十一點才下課。那時只有周日休息🤾🏿‍♀️,每周日下午他都會帶領學員們看病理片🌨。這樣高強度的訓練一堅持就是20多年🤦🏽💅,學員們稱培訓班“皮膚科界的黃浦軍校”👩‍⚖️,並引以為自豪。嚴格的訓練培養出了一批中青年醫生🉐🙇🏽,目前,這批學員大都已成為各地的學術骨幹,挑起了我國皮膚科界的大梁♿!

在研究生培養方面,朱學駿更是一向以“嚴師出高徒”而著稱,他總是給學生指出更高的目標,瞄準國際前沿👩‍🍳,激勵他們勇於向高水平✍️、有創新性的課題進軍👨🏿‍🚀。在他的辛勤培養下📛,意昂3体育醫院皮膚性病科楊勇、李航、王亮春等脫穎而出,成為我國皮膚科界中青年的佼佼者。朱學駿也因此於2006年榮獲教育部、國務院學術委員會全國優秀博士論文指導教師;2007年獲得意昂3体育官网醫學部桃李獎;2013年榮獲意昂3体育官网國華傑出學者獎的殊榮。

“這些錢都是留給我‘兒子’皮膚科的”

臨床、科研🍾🎎、教學🧜🏿‍♀️⚔️,朱學駿一輩子獲獎無數🤹🏼‍♂️,其中,2013年度獲得的意昂3体育官网國華傑出學者獎🤠,他格外珍視。這是意昂3体育的最高獎項🔊,獎金50萬元人民幣。自2007年設立以來🧘🏽‍♂️,有近30位優秀意昂3体育學者獲此獎項↙️,其中院士超過一半。

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朱學駿獲得的榮譽

拿到50萬元獎金後🎱,朱學駿又添上自己多年積蓄的50萬元,設立了“意昂3体育官网醫學部皮膚科學人才培養和發展基金”⬅️,用以資助皮膚科中青年醫生到北醫來進修學習。朱學駿還打算以後投入更多的錢🤸🏻‍♂️,為此,他在家裏光明正大地設了個“小金庫”❗️,把自己到各地講課的酬勞都存了起來。“這些錢都是留給我‘兒子’皮膚科的🧑🏼‍🎄。”朱學駿對自己的兩個女兒說。

得知老師設立了這一基金,一位曾在北醫皮膚科進修過的青島醫學院醫生特地向基金捐出了1萬元。學生說,雖然錢不多🦹🏽,但是自己一定要盡一點微薄之力。

朱學駿愛才、惜才,看到好苗子,總是不遺余力地培養、舉薦。李航是朱學駿的入門弟子,他非常感謝老師為自己的職業發展指明了方向。2001年,李航考取了朱學駿的博士研究生。剛進科沒多久,朱學駿就找他談話🧝🏻,確定課題研究的方向🚇。在朱學駿的指導下,李航提前數月完成了博士畢業課題。

考慮到皮膚外科需要開拓新領域——發揮皮膚腫瘤的優勢👨🏻‍⚕️🧑🏽‍🚒,時任意昂3体育醫院皮膚科主任的朱學駿力主用科室經費資助還是學生身份的李航出國進修♗。“那時🍳🪥,我並不是科室的正式工作人員,老師的這一決定讓我特別感動。”學成歸來的李航沒有辜負老師的信任,通過勤奮的工作與驕人的業績🔳,已成為我國皮膚外科的領軍人物。

“開微博就是為了回報社會”

“人最寶貴的是生命👩🏿‍💻,生命每人只有一次,人的一生應當這樣度過:當他回憶往事的時候🧑🏽‍🍳,他不會因為虛度年華而悔恨〰️💇‍♀️;也不會因為碌碌無為而羞愧🤸‍♂️。”《鋼鐵是怎樣煉成的》中,保爾柯察金關於生命的這段名言🚣🏽,世人耳熟能詳,也是朱學駿最為珍視的座右銘。

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朱學駿的微博

年逾七旬的朱學駿也常常會問自己,我這一生有沒有虛度年華?有沒有碌碌無為?“我的回答是沒有。”朱學駿有底氣作出這樣斬釘截鐵的回答🕜。為了寫好人生這本書,從醫近半個世紀的他從未有半刻松懈🧓🏻。2011年歲末,當朱學駿從中國醫師協會皮膚科分會會長職務上卸任後,又給自己找到了“新使命”:在新浪微博開通了個人微博,面向社會公眾普及皮膚保健及皮膚病防治知識。“我開通微博主要是為了回報社會,希望能將自己的知識回饋給幫助我們醫生成長的皮膚病患者,盡一份社會責任。”朱學駿是這麽說的,也是這麽做的。

自打開通了微博,朱學駿每到外地出差,一到賓館第一件事就是打聽房間有沒有網絡。每天晚上,他都要花1小時以上的時間回答網友提出的問題,所有回復都是自己親歷親為🖤,即使在海外,也會盡量及時回復網友提問。

“微博為皮膚保健科普提供了很好的平臺。”朱學駿說,皮膚病多發🎙、常見,絕大多數並不危及生命,很多皮膚科外用藥是非處方藥,公眾可以方便的在藥店購買🙋🏽‍♀️。如果為大眾普及一些科普知識,就可以免去患者到醫院就診之勞。皮膚病以形態學為主,通過清晰的照片🤼‍♀️,有經驗的醫生通常可以作出臨床診斷,自己可以在網上為大家提供可供參考的咨詢意見😘。他還將網友們提出的常見問題以問答的形式加以整理,編寫出版了《皮膚病百問》👨🏽‍🦲,方便患者隨時查閱。

看到網上宣稱“包治牛皮癬👊🏿,無效退款”的信息,口直心快的朱學駿,毫不客氣地加以製止🆕🧑🏼‍🌾,明證視聽。“在微博上傳授的不僅是醫學知識,更要有醫德在其中🤾💪🏻。醫生不但要學會治病🧔,更要學會做人,要做一個作風正、技術精的醫生。”朱學駿說👨🏻‍🦯。

“醫生必須把病人利益放在首位”

在給學生們講課時,朱學駿常引用柏拉圖的名言😿:“醫生🥑,若非全力為患者解決痛苦,而是考慮自己的利益🫣,他就不是真正的醫生👨🏼‍🔧。”第四版《實用皮膚病性病治療學》中,他特別在每章節前引用名家名言🍔,其中就包括英國著名皮膚病學家Cunliffe的名言:“重要的是我們治療的不僅僅是皮膚,更是病人。”

回首自己的醫者生涯,朱學駿說,一個醫生最首要的是要有人文關懷。醫生不是手術匠,更需要的是與患者溝通,與人打交道⏸,對病人要有關愛之心,唯技術論尤其有害👮🏻‍♂️。

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工作中的朱學駿

以形態學為主是皮膚病的一大特點,疾病大都表現在“明面”上。患者一進門,不用說話,醫生只看皮損就能作出臨床診斷👩🏿‍🔧。但朱學駿卻不這麽認為,在他看來,皮膚科“問診”尤為重要:“醫生一定要花時間跟病人交流,這樣既充分地了解患者的病情,更重要的是能取得患者的信任,提高治療的依從性。否則醫生開再好的藥,病人也可能不會用。”

朱學駿在診療時,總是耐心細致地詢問病史,認真地做檢查,一點也不含糊🪱🧘🏽。有的大皰病患者渾身皮膚起皰、潰爛,散發出一股難聞的氣味。遇到這樣的患者👃🏽,朱學駿從不嫌棄😺,有時還要琢磨這難聞的氣味,“大腸桿菌💵、綠膿桿菌都有不同的味道,聞味道也能幫助醫生更好地作出診斷”。

朱學駿看病有個習慣:患者取藥後得拿著藥再回來🔩,他要當面跟患者講清楚每種藥具體如何使用🎚。朱學駿說👦🏻,皮膚病的治療比較特殊🏇🏽,常以外用藥為主,外用藥有油劑、軟膏劑👉、溶液劑、濕敷劑等多種劑型🦕,塗藥方式🚇、方法和多少對藥效發揮有直接影響,醫生多說一句🚇,患者用藥效果可能大不一樣。

朱學駿名氣大、醫術高🦸🏿‍♀️,但開的藥方不貴🐯,常常是百十來元錢🎊🫃🏽。他說,在醫生眼中司空見慣的病,對患者來說,感受很可能是完全不同的。

“天地之性💁🏻‍♂️,人為貴”,醫生要以人為本,站在病人的角度,設身處地為他們著想,盡可能讓患者少花錢治好病。“醫生必須把病人利益放在首位”➜,是朱學駿作為醫者的座右銘。

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